아기가 안 생기면 아내만 열심히 검사 받고 병원에 다니는 경우가 많습니다. 그러나 실제로는 난임의 원인이 남편쪽에 있는 경우가 전체 난임 환자의 40-50%에 이릅니다.
남성의 경우, 무정자증 환자도 고환에서 정자가 형성되면 시험관 아기 시술에 의해서 임신시도가 가능하므로 난임의 원인을 정확히 파악하여, 적절한 시술을 하는 것이 중요합니다.
남편에게 난임의 원인이 있는 경우 다음과 같은 방법들을 시도해 볼 수 있습니다.
1) 정자의 수, 운동성, 형태 모두 정상일 때는 부부관계에 신경을 쓰면 됩니다. 아내의 배란 시기를 알아 시간을 조절하고 자궁경부에 가까이 사정될 수 있도록 부부관계의 기술을 고려하면 됩니다.
2) 정액 검사가 비정상 소견을 보이면서 성선 자극 호르몬이 부족할 때는 호르몬 보충요법을 하여 정액 상태를 호전 시킬 수 있습니다.
3) 정자의 이동 통로가 이상이 있는 경우, 즉 고환에서 정자는 정상적으로 생성되지만, 정액 검사에서는 정자가 없는 경우 정자의 이동 통로에 이상이 있는 것으로 진단합니다. 이럴 경우에는 현미경을 이용해 미세 조작술로 정자의 이동통로를 정상으로 복원시킵니다.
4) 위의 방법으로도 해결이 되지 않을 경우, 고환의 정자 생성에서 특별한 이상이 없다면 고환이나 부고환에서 정자를 수술로 채취하여 체외수정(시험관 아기 시술)을 할 수 있습니다.
5) 그러나 고환이나 부고환에서 정자세포의 형성이 안되는 경우, 현재까지의 난임 기술로는 난임의 치료가 어렵습니다. 그러나 이럴 경우 본인의 아기를 원하는 여하에 따라 정자 공여 프로그램을 이용할 수 있습니다.
“정자 공여 프로그램” 또는 “정자 기증 프로그램“은 남성이 정상적인 정자 생산이 어려운 경우, 부모가 자신의 유전자를 전해주지 않고 남성 기증자의 정자를 사용하여 인공수정이나 체외수정(IVF) 등을 통해 임신을 시도하는 프로그램을 의미합니다.
일반적으로 다양한 이유로 인해 남성이 정상적인 정자를 생산할 수 없는 경우에 이러한 프로그램이 활용됩니다. 이러한 이유로는 난자와의 결합이 어려운 경우, 남성 생식 세포의 부족, 정자의 이상 등이 포함될 수 있습니다.
정자 공여 프로그램의 주요 절차는 다음과 같습니다
(1) 기증자 선정 및 스크리닝
남성이 자신의 정자를 기증하고자 할 때, 해당 남성은 엄격한 스크리닝 프로세스를 거쳐야 합니다. 이는 의료력과 가족력의 조사, 전염병 및 유전적 질병에 대한 테스트 등을 포함합니다.
(2) 수령자 스크리닝
정자를 받을 부부 또는 여성도 스크리닝을 거칩니다. 이는 여성의 건강상태와 임신에 대한 적절성을 평가하는 것을 포함합니다.
(3) 의료 및 법률적 프로세스
수령자와 기증자 간의 의료 및 법률적인 프로세스가 진행됩니다. 이는 도덕적, 법적, 의료적인 문제를 다루는 것을 포함합니다.
(4) 기증자의 정자 수거
기증자는 일정한 주기로 정자를 수거하게 됩니다. 이는 정자를 얻어내는 과정 중 하나로, 정자가 보관되어 이후 사용됩니다.
(5) 수령자의 생리주기 동기화
수령자는 남성 기증자의 정자를 이용하여 인공수정이나 체외수정을 시도할 때 생리주기를 동기화합니다.
(6) 임신 시도 및 후속 관리
정자 공여를 통한 임신 시도 후, 임신 여부가 확인되면 임신 기간 동안의 적절한 관리가 이루어집니다.
정자 공여 프로그램은 정자 기증자와 수령자 간의 신뢰와 기밀성을 중시하며, 법적인 프로세스와 윤리적인 가이드라인을 준수하여 진행됩니다. 이는 부부가 생물학적으로 자녀를 가질 수 있는 기회를 제공하는데 도움을 줄 수 있습니다.
*자료 참고 : 차여성의학연구소, 대한배아전문가협의회, 분당제일난임센터
