1) 난관의 역할 

난소에서 방출한 난자를 보호하고 정자와의 수정을 도와 줍니다. 난관의 내부는 섬모상피로 덮혀 있고, 섬모의 방향은 자궁 쪽으로 향함으로써, 난자가 자궁 쪽으로 쉽게 이동할 수 있도록 되어있습니다.  

결국 난자가 이동하는 통로가 난관이므로 이곳에 염증이 생기면 내부가 막히게 되거나 주변과 유착이 생기게 되며 난임의 원인이 됩니다. 또한 난관을 묶거나 자르게 되면 거의 완전한 피임이 가능합니다. 그 외 수정된 난자가 자궁으로 도착하지 못하고 난관에서 착상되어 임신이 성립되는 경우를 자궁외 임신이라고 합니다.  

2) 난관 수술을 이용한 치료

난관 이상에 의한 난임 치료법은 수술 요법이 대표적인 방법입니다. 수술 요법은 수술에 의해 난관을 본래의 모습으로 회복시키는 방법입니다. 난관 이상이 있는 난임 여성을 치료하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 이는 난관의 정도, 원인, 부부의 전반적인 상태 등에 따라 다를 수 있습니다. 아래는 일반적으로 사용되는 몇 가지 난관 이상을 치료하기 위한 방법들입니다. 

(1) 난관 조영술 (Hysterosalpingography, HSG)

난관의 상태를 파악하기 위해 특별한 방사선 검사인 HSG를 시행할 수 있습니다. 이 검사는 난관의 폐색이나 형태 이상을 확인하고자 사용됩니다.  

(2) 난관 수술 (Tubal Surgery)

난관이 폐쇄되어 있는 경우, 수술적인 절차를 통해 폐쇄 부분을 제거하거나 난관을 개선하는 시도가 있을 수 있습니다. 난관 수술은 특히 경미한 폐쇄에 효과적일 수 있습니다.  

– 난관 유착 박리술 : 난관 주위가 유착되어 난자가 통과 할 수 없거나 소통이 좋지 않을 경우에 실시합니다. 

– 난관채 성형 수술 : 난관채 끝이 막혀 있거나 서로 엉켜 붙어 있을 경우 떼어주는 수술입니다. 

– 난관 개구술 : 난관 끝에 염증이 생겨서 부어 오르고 고름이 생기거나, 막혔을 때 구멍을 뚫고 인공적으로 난관채를 만들어 주는 방법입니다. 

– 난관 문합술 : 난관의 막힌 부분을 제거하고 끝 부분을 이어주는 수술입니다.

(3) 자연주기 조절 및 호르몬 치료

여성의 생리주기를 조절하거나 난발이 있는 경우 호르몬 치료를 통해 난발을 예방하고자 할 수 있습니다. 

(4) 난관 기능을 개선하는 약물 치료

난관의 기능을 개선하고 난자와 정자의 이동을 촉진하기 위해 약물 치료가 사용될 수 있습니다. 

– 프로키네틱 약물: 프로키네틱 약물은 장기의 운동을 촉진하는 약물로, 난자와 정자의 이동을 돕기 위해 사용될 수 있습니다. 난관의 운동성을 개선하여 정상적인 수송을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

– 피브로리닌리소르비트 (Fibrinolytic Agents): 피브로리닌리소르비트는 혈전을 녹이는 약물로, 난관에서의 혈전이나 점액의 물질을 제거하여 난관 통과를 도울 수 있습니다.  

– 프로게스테론 (Progesterone): 프로게스테론은 난관의 운동성을 촉진하고 점액의 농도를 조절하여 난자와 정자의 이동을 돕는 데 사용될 수 있습니다. 

– 난자와 정자의 이동을 촉진하는 호르몬 치료: 여성이나 남성의 호르몬 수준을 조절하여 난자와 정자의 이동을 촉진하는데 도움이 되는 약물이 있을 수 있습니다. 

– 항염증 약물: 난관의 염증이나 약간의 유착을 해소하기 위해 항염증 약물이 사용될 수 있습니다.

난관 이상은 부부에 따라 다양하게 나타날 수 있으므로 정확한 진단을 위해 전문가의 지도를 받는 것이 중요합니다. 난관 이상의 정도와 원인에 따라 적절한 치료 방법을 결정하고 부부에게 가장 효과적인 방법을 찾는 것이 중요합니다. 

*자료 참고 : 차여성의학연구소, 대한배아전문가협의회, 분당제일난임센터